低碳生酮飲食2周逆轉脂肪肝，瑞典這個研究讓脂肪肝患者都沸騰了

作者：健酮生酮飲食

說起脂肪肝，全球每100個成年人中就有20～30例脂肪肝患者，在肥胖症患者中，這一比例高達60%～90%。

很多人體檢報告中都豁然寫有「脂肪肝」三個字，但因為平時沒什麼癥狀，所以大多不當回事。

有人想著以後減減肥自然就好了，於是一拖再拖，危險的種子自此就埋下了！

什麼是脂肪肝

你可能會想，那不是法國人餐桌上最喜歡的肥肉嗎？但事實上，脂肪肝是世界上最常見的隱性疾病。

在早前幾十年裡，脂肪肝被認為與酗酒最密切關聯，但隨著肥胖的流行，這種疾病的發病率突飛猛進。目前，在歐美國家，大約每10個青少年中就有1人患有此病。

肝臟中有小量的脂肪是沒有害處的，但從長期來看，肝臟的風險會被激起，肝細胞會死亡。脂肪肝也會增加患有肝硬化、2型糖尿病和心血管疾病的風險。為了避免這些，人們想方設法讓把脂肪從肝臟中「取」出來。

一般給脂肪肝患者的治療建議是，鍛煉、計算熱量和減肥。但據我們所知，大多數人失敗了，脂肪還停留在同一個位置。

而來自瑞典哥德堡大學的一項研究發現，脂肪不僅可以去除，還不需要減去多餘的體重。受試者持續吃同一卡路里的食物，但限制碳水化合物的攝入，僅僅兩周肝臟就比之前明顯變小了。

重大發現，微生物菌群產生葉酸

這項研究發表在《Cell Metabolism》期刊上，研究是針對非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者，2周低碳飲食后，改善脂肪肝的效果驚人。

研究納入10例患有非酒精性脂肪肝的肥胖患者，以觀察飲食中減少糖和澱粉類食物的效果，即低碳飲食的運用。

研究發現：

低碳飲食改善脂肪肝患者肝臟中的脂肪代謝

低碳飲食促進脂肪肝患者腸道微生物菌群成分的快速轉移

低碳飲食誘導的微生物菌群變化與葉酸的增加有關

葉酸及其相關代謝與改善肝臟脂肪代謝有關

簡單地說，就是使用低碳飲食或生酮飲食后，患者的肝臟代謝快速改變，進入【燃脂】模式，肝臟脂肪明顯減少。同時他們的膽固醇指標也得到改善。

患者的微生物菌群發生變化。一個重要的發現是，產生更多的葉酸。葉酸是肝臟代謝很重要的一種維生素，之前研究表明低水平的葉酸與脂肪肝風險的增加有關。

糖比澱粉更可怕？

酒精傷肝大家都知道，除了酒精，最傷肝的可能就是高碳水食物了。在之前的文章中，我們也寫過一些研究者的懷疑：他們認為攝入過量的糖是導致脂肪肝流行的重要原因。

糖含有糖分子果糖，可在肝臟中代謝。當我們攝入太多的糖果、蘇打和甜食的時候，我們的肝臟開始產生脂肪，不久脂肪就裝滿了肝臟。

為了測試這個假說，2017年來自加州大學舊金山分校（UCSF）之前一項研究，讓患有脂肪肝的兒童用澱粉代替食物中的糖（澱粉含有糖分子葡萄糖）。與在哥德堡大學的研究相似，這項研究的目的是讓孩子吃相同的卡路里的食物，維持體重不變。

儘管事實上孩子是吃澱粉形式的碳水，但肝臟代謝快速改變。在9天的時間裡，幾乎一半的脂肪消失，一些孩子的體重也減少了。那些簡單保持自己體重的孩子，肝臟中的脂肪數量也減少。

從這裡，我們能得出什麼結論？

雖然，哥德堡大學和加州大學舊金山分校的研究的樣本量較小。但今天的世界，人們越來越多地意識到糖和精製碳水化合物（主要指米面糖，或者以此為原料的加工食品）的危害，會有更多的優質研究投入到低碳飲食或生酮飲食與脂肪肝的治療。

目前，歐洲飲食科學基金會（The Dietary Science Foundation）已投入基金到這種類型的研究，以比較嚴格低碳飲食或生酮飲食，治療脂肪肝的效果。

如果研究證實了以上結果，這將是飲食療法的重要進步，而十多億脂肪肝患者將可能在僅僅兩周里治癒。想一想，這對整個醫療系統將是多麼巨大的成本節約。

參考文獻

1. Mardinoglu A et al. An Integrated Understanding of the Rapid Metabolic Benefits of a carbohydrate-Restricted Diet on Hepatic Steatosis in Humans. Cell Metab. 2018 Mar 6;27(3):559-571.e5.

2. Schwarz JM1, Noworolski SM et al. Effects of Dietary Fructose Restriction on Liver Fat, De Novo Lipogenesis, and Insulin Kinetics in Children With Obesity. Gastroenterology. 2017 Sep;153(3):743-752.

3.https://www.dietdoctor.com/groundbreaking-study-low-carb-effective-treatment-fatty-liver

（健酮醫學部編輯）

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